2023年4月9日 星期日

『不要!!!為什麼都要我讓?!』 #手足衝突


臨床工作上,遇到很多父母,對於家中手足相處,衝突出現時十分頭痛。

在大人眼裡期待哥哥姊姊能夠照顧弟弟妹妹,遇到衝突希望作為較長的孩子能展現同理心或是照顧弟妹的行為,要求他們讓弟妹,面對這樣的要求,較長的孩子可能更加敵對弟妹。

手足競爭這個議題,其實是成長發展必經之路,即使是獨生子女,也會遇到。而核心議題是:「我是被愛的嗎?其他小孩出現會不會分掉我原本擁有的愛?」孩子覺得,別的孩子出現,會開始擔心,原有愛的資源會被瓜分,而我們越多的要求,會加深孩子的被剝奪感,相對手足之間甚或是親子之間的關係就會變得緊繃。所以在處理手足競爭時,很重要的關鍵是,父母和每個小孩有良好的關係,深刻滋養的連結。

當手足發生衝突時,我們可以:

  用愛灌溉:經常給予孩子擁抱、講故事、講貼心的話,讓孩子能夠感受到跟之前一樣的關愛。有足夠的愛,孩才有能力修復在手足競爭中受到的傷。

  給予鼓勵:孩子面對關係中的挫折時,很容易表現出退化行為:打人、尖叫、哭泣、抱怨,我們如果只是說你自己可以解決,並離開,孩子會感受到更多的挫折,激化挫折反應。鼓勵孩子可以想到好的解決辦法,促進孩子之間的合作。

  雙贏局面:在衝突過程,我們幫助孩子退後看見事情的發生,互相討論協調想要的結果,不一定要一方屈服另一方,才是最好的。我們需要留意傾聽每個孩子的想法跟感受,反應孩子的的立場。

       追求完美公平:我們總是希望做到一模一樣的對待,來顯示自己沒有偏心,但對孩子來說想 

                要的公平是需要被父母回應。追求完美的公平,只會讓我們自己以及孩子感到失望。

2023年3月25日 星期六

『雖然我不喜歡你這樣,但我可以試著走進你的世界』#理解孩子讓我們不舒服的行為

 


孩子發展的過程中,會經歷到孩子有時候的行為讓我們感到不舒服、恐懼或憤怒,甚或是讓我們很難回應跟處理。而這些行為也許是孩子尚未形成語言的負向經驗,也許是來自本能的行為,這些行為可以分成三個大項:

*依賴與獨立:當孩子開始可以獨立爬行、行走,有主動的能力去探索世界,就開始進入學習獨立的歷程,又在這之中體驗著獨立、依賴之間擺盪。依賴的時候,孩子可能無時無刻都黏在你身上,並表達自己不會,需要幫助,但在我們的眼裡,則認為孩子明明可以為什麼在這時候突然這樣表現。而想要獨立的時候,孩子可能是用打破規則,來表現自己的能力。

*攻擊:孩子很喜歡打鬧追逐、嘲笑,有時候我們很難容忍這類型的遊戲或行為,會有擔心、煩躁的感覺。攻擊型的遊戲幫助孩子學習控制感、社會技巧,然而卻很容易擦槍走火,變成真的攻擊行為。

*性:性議題在人生的每個階段,都是困難討論的議題。在兒童時期,會經歷到所謂的性蕾期,此時兒童可能會有撫摸自己的私密處,或著對於父母的性器官感到好奇。這些行為的出現,讓身為大人的我們感到困惑及困擾,不知如何回應孩子的狀況。

 

面對以上情形,我們可以試著以孩子的角度看這些事情,通常我們總是以大人的想法解釋所遇到的狀況,也許我們換個角度,不是站在孩子的對立面,而是轉換成他們的眼光看這些行為。

*依賴與獨立:過度依賴的孩子,經驗到外在環境的不可控,總是在經驗焦慮的到來。我們用好笑的方式去滿足孩子的不安全感,例如逆轉角色,我們帶著幽默又誇張的方式表現我們的黏膩,孩子進而從關注分離所帶來的焦慮轉而關注在關係之間的連結。而過度獨立的孩子,想要藉此在關係裡展現自己的全能,這會挑戰到大人的權力位置。我們可以試著先放鬆自己的態度,不和孩子對抗,權力的拉扯就會消失。

*攻擊:多和孩子一起玩,我們可以幫助孩子在安全的架構之下體驗複雜的社會經驗(如,結盟、領導、跟隨、執行等),我們可以運用自己成為遊戲裡的示範角色,示範如何安全地表達侵略或攻擊,也可以適時地喊停,當攻擊遊戲在轉變為真正的攻擊之前。

*性:面對孩子的好奇探索,避免斥責,因為我們不想讓他感到羞愧。先幫孩子確認他是否從符合他年齡的管道取得資訊,還是他在廣告、電影的片段裡接受到超乎他年齡所理解的資訊。也可以觀察孩子是否在特定情境之下(焦慮、孤單)出現這樣的行為,用感受身體刺激替代連結。可以藉由繪本、故事、轉換遊戲(有身體接觸的體能遊戲),幫助孩子度過。

2023年3月9日 星期四

『這條路不容易,我們會一起走過 』#教養之路

 



「老師一直打電話跟我說他在學校的情形」在父母的眼神裡,看到的是對孩子狀況的焦急、手足無措,還有隱隱的自責。自己給的壓力,環境給的壓力,身心俱疲。使原本生活既有的壓力(工作、夫妻、婆媳),加上教養問題,無疑是雪上加霜。

面對孩子的不一樣,不僅只是去接受那個不一樣而已。生活上會面臨很多的挑戰,親子相處上累積許多挫折,而導致關係不睦;也可能夫妻教養態度的不同調,讓夫妻關係緊張;也可能在照顧資源上分身乏術,長期處在壓力之中。除了外在的影響,內在經歷各種失落,包含孩子的發展跟自己預期的不同;當孩子表現不符合社會期待,認為是自己的失職;因為別人的閒言閒語,情緒低落,引發一連串的情緒反應。反而對自己越來越多的失望。

「足夠好」的父母是一個很重要的觀念,乍看之下會把重點放在好上面,認為足夠好就是要夠好,其實心理學家溫尼考特認為,那個足夠好是我們能夠允許自己有不好的時候。面對孩子困難溝通的時候,我們會挫敗;孩子情緒暴走,我們不知道怎麼辦;孩子跟同學在學校有衝突的時候,我們會生氣。我們不必然任何時刻都要是100分的父母,好像不會生氣,永遠都很接納。我們因著關係裡的挫折,調整、修復關係,在過程中,看見自己的需求,孩子的需求,而不會混為一談。

當我們有能力去接受這些挫折,對孩子的影響是:

l   衝突之後的和好,是安全感的培養,不會因為爭吵關係就被毀掉了。

l   憤怒之後的討論,是情緒調節的基底,了解情緒背後的原因。

l   爭吵之後的放下,是同理心的展現,換位思考事件對大家的影響。

 

親子的關係不會是一路上一帆風順,關係總是連結、斷裂、調整、修復、重新連接中循環。「足夠好」絕對不是再找一個標準來評判自己好不好,是對自己溫柔的照顧,而你已經夠好了。

在困難的教養之路上,我陪你一起走過。

2023年2月3日 星期五

『好了,這樣很危險!』#刺激遊戲

 

『好了,這樣很危險!』


有時候大人不太喜歡和孩子玩有刺激性的互動,例如爬高、打鬧、活動力高或是有攻擊性的遊戲,我們擔心孩子的安全,也擔心孩子經驗了負面情緒,例如恐懼。不過當我們過度小心的保護下,孩子可能錯失了學習調節情緒的能力。孩子喜歡這樣刺激次的活動,興奮的感覺混合了自我掌控感和些微的不確定帶來的恐懼感。

不過玩這類型的遊戲,確實還是要在適度的安全範圍之下,讓孩子和大人一起打鬧,在同儕的打鬧經驗與跟大人的經驗是不同的,我們扮演著協助孩子處理情緒的角色,不會在他們快要輸的時候嘲笑,也可以觀察孩子什麼時候需要休息,什麼時候需要停止遊戲。

這樣類型的遊戲可以:

  • 增進連結
  • 提升孩子的自信
  • 處理過去挫折
  • 適度地給予孩子挫折,培養挫折忍受力
  • 練習調整和控制自己的攻擊性

 

我們可以怎麼玩?

  • 可以讓孩子試著把你推倒,或著掙脫你的擁抱。當孩子熟悉且輕易贏過你之後,可以將難度提高。加一點戲劇張力,讓挑戰的過程,更有趣。有些孩子沒有機會運用身體的力氣,只能把自己的衝動壓抑下去,直到爆發為止。
  • 想像式的攻擊遊戲,假裝手是槍,空氣手榴彈。讓孩子有機會在玩的過程中,把關切的議題演出來,也可以在想象的過程中,促進孩子的創造力,以及規則。孩子需要與自己的攻擊和衝動和平相處,藉由遊戲去練習。
  • 角色扮演,和孩子扮演有攻擊性的動物(鯊魚、獅子,相互追逐、翻滾、咬(可以用手腳假裝)。孩子可以主導遊戲怎麼進行,不受限大人的思維,我們需要為孩子創造身體空間和心理空間,安全自由的身體遊戲,以及支持孩子的感受。

 

藉由身體去冒險、探索是發展中重要的過程,身體的經驗幫助我們更了解自己,也再一次一次的遊戲中,學會控制,增加安全感,甚至界線議題。

2023年1月18日 星期三

『哈哈哈哈,我們一起笑』#笑的作用


『哈哈哈哈,我們一起笑』

 

大家都喜歡笑,因為讓我們感覺良好。笑是一種社交互動,將我們彼此連結在一起,是一種正向的連結,並且共享經驗。憂鬱會使我們忘記怎麼笑,也讓自己與外界斷連,更加孤單。笑也是一種自然的紓壓方式,釋放緊張、焦慮,不管小孩和大人都適用。

*減低無助:笑提供了一個空間,幫我們和無法承受的情緒保持了一個距離,讓那個可怕的感覺,能夠有一些釋放。例如,孩子害怕某件事,我們利用誇張的方式表現出我們比他更害怕,孩子先會被我們的誇張吸引,然後覺得很好笑,最後孩子會和那個害怕的感覺保持一點距離,用自己的速度去接觸讓他害怕的這件事。

不過如果這個笑會讓孩子感覺被壓制的話,那就不要做。例如搔癢,癢得很好笑,但是又沒有力氣反擊。我們曾經有過這樣的經驗,搔到癢到一半,見笑轉生氣,因為在這過程中帶來了無力感。這樣的笑聲,反而沒有幫助。

*緩和氣氛:在教養過程中,一定會有和孩子對峙的時刻,對孩子說:「你再不刷牙,你明天就不要看電視了。」我們用威脅的方式想結束對立,這會讓孩子感受的負面情緒,不是真的理解發生什麼事,而更加防衛。事情會一再上演,和孩子的距離會越來越遠。倘若我們加點幽默進來,「天啊,好臭喔,誰的嘴巴這麼臭」帶點戲劇性的演繹,傳遞出來的訊息是,我不喜歡這樣的狀況,我想要改變。緩和當下緊繃的關係跟情緒。

我自己試過,跟孩子陷入較真的狀態裡,就是僵局,當我深呼吸,內心退一步,用一個比較輕鬆的態度回應,確實當下我們都軟化了,不再劍拔駑張,也讓當下的情境出現轉機。

*和好:衝突還是有無法避免的時候,笑可以幫我們和好。我們也都有這樣的經驗,吵架吵到太荒謬而笑了出來,然後關係又重修舊好,並且可以心平氣和討論剛剛發生什麼事。笑幫助我們重新連結,有時我們會擔心行為沒有改變之前笑,會增加壞行為出現,其實笑是療傷的過程。

*    笑著笑著就哭了:曾經也有和孩子玩的過程,明明上一秒還很開心,意猶未盡,但是遊戲要結束了,孩子生氣大哭說:「你都不陪我玩」。這樣情緒的轉換是,有趣的遊戲讓真實的感覺流動,笑聲帶出了開心,隨之而來累積,沒有表達過的情緒也隨之浮出表面。我們有時候很難理解到底發生什麼事,突然情緒大爆發,可能是上一次的挫折還沒發洩完,也有可能是上次遊戲輸了,沒有人安慰,原因是什麼都沒關係,我們也不一定能透過語言得知,重點是我們可以陪伴傷心的孩子,即使沒有語言,大大的擁抱,都能讓孩子取得安全感。

2023年1月12日 星期四

經歷

李瑞諮商心理師

 


諮心字第003519號

學歷:
銘傳大學 諮商與工商心理學系 碩士

現職:
童伴心理治療所
樂奕診所

經歷:
台北馬偕紀念醫院 諮商心理師
新光醫院 諮商心理師
淡水馬偕紀念醫院 諮商心理師
台灣心理腫瘤醫學學會專家
安寧教育療護訓練合格心理師 
病人自主權利核心講師



專業訓練:
心理動力經典基礎課程
精神分析取向兒童青少年心理治療
客體化關係取向遊戲治療專業培訓課程
精神分析式心理治療入門課程
嬰幼兒心智生長與環境
醫療家族治療經典工作坊
聖域中的表達與觀看--藝術治療工作坊
癌症心理照顧培訓
自主權利法核心講師暨預立醫療照護諮商人員培訓
安寧心理師專業訓練
臨床醫事人員培訓--諮商心理職系師資培育研習營

 



我想贏,但輸了也沒關係 #挫折忍耐

 

『我想贏,但輸了也沒關係』

有些孩子對於輸贏特別認真,面對遊戲、競賽的失利,有劇烈的情緒反應。我們都善於在孩子表現好的時候,給予獎勵。所以面對輸,他可能感受到的是,這不是件好事情,而且父母/師長不會認同我。

 

孩子從出生就開始經驗什麼是屬於自己的力量,當嬰兒感受不舒服而哭,就有奶出現撫平不舒服;笑的時候,對面的人也笑了,這時嬰兒感受到自己無比的能力。不過隨著時間,開始感受到挫折,我哭了,怎麼沒有人來;我想要的東西怎麼還沒有出現。在這個過程中嬰兒漸漸地發現,喔原來媽媽跟我不一樣。這類的挫折經驗幫助我們理解世界,理解他人,這是成長必經的過程,但過多的挫折經驗,會讓嬰兒產生無力感。

接著當孩子開始説「不」的時候,是一波新力量的發現,發現自己是獨立個體,可以表明自己的意願。在大人給予溫和有限制的安全環境下,孩子進而發展出對自己的認同。過度的限制孩子孩子的行為,孩子無法得到力量,又過度放任孩子,則孩子會感到失控,無力感。

當孩子進入校園,又一波力量產生,這時還包含了與同儕間的力量激發、交織。

每一次的力量取得,都幫助孩子能面對挑戰,了解自己並且運用內在力量,達成目標。然而錯失力量,無力感油然而生,可能是放棄自己的力量,會壓抑、恐懼、退縮。也有可能是失控,表現尖銳、打人、魯莽。

 

在這過程中對於家長來說也很困難,到底是要嚴格讓孩子認清世界有多難?還是盡全力保護孩子免受挫折?我想挫折的感受是成長必經之路,很難避免,而世界現實不是完美的,好像也不用刻意呈現,無論如何都會經歷到。

1.     聆聽孩子的心聲,行為表現通常是結果,結果背後的感受是需要被表達的。

2.     感受是其來有自的,感受也是可以被接受的。我們不急著改變孩子的感受。

3.     不評價孩子的感受,當評價太常出現在生活中,孩子很容易貶低自己,也會輕易的去批評別人。

認同孩子的感受,讓感受停留一下子,每一次的停留都讓孩子多一點承受挫折的能力。